وبلاگ دکتر خلیل علی محمدزاده

شدت علائم درآنفلوآنزا از خیلی خفیف تا شدید متغیر می باشد ولی در افرادی که مشکلات دیگر سلامتی دارند به ویژه در بچه ها  و سایر افراد دچار اختلالات مزمن ریوی مثل آسم کنترل نشده ، مشکلات مغزی ، بیماری های قلبی ، اختلالات خونی ، اختلالات غدد مثل دیابت ، بیماری های کلیوی ، اختلالات کبد ، اختلالات متابولیک و ضعف سیستم ایمنی در اثر بیماری ها یا مصرف داروهای سرکوب کننده ایمنی می تواند بسیار شدید بوده و عوارض متعددی را بدنبال داشته باشد . بچه های مبتلا به اختلالات فوق و نیز بچه های که بطور طولانی مدت آسپرین مصرف می کنند نیز ممکن است دچار حالت بسیار شدید بیماری شوند.

 روش انتشار بیماری :

 بیشتر متخصصین اعتقاد دارند که ویروس آنفلوآنزا از طریق قطراتی که در هنگام صحبت کردن ، سرفه و یا عطسه افراد مبتلا منتشر می شود و از راه دهان یا بینی به افرادی که نزدیک بیمار می شوند منتقل می شود در موارد کمتر ویروس از طریق دست زدن به اشیاء آلوده و و سپس تماس دست با دهان ، بینی و یا چشم ویروس منتقل می شود.

 علائم بیماری :

 تب ، سرفه ، زخم گلو ، آبریزش و ترشحات بینی ، بدن درد ، سردرد ، لرز ، خستگی ، و در برخی افراد با اسهال و استفراغ بروز می کند برخی افراد دچار تب و لرز نمی شوند.

 دوره سرایت :

 بیماری از یک روز قبل از بروز علائم تا 7-5 روز بعد از بروز علائم قابل سرایت است اگرچه در افرا دچار ضعف ایمنی یا در صورت داشتن علائم ، حتی بعد از 7-5 روز می توانند بیماری را انتقال دهند.

 چگونه باید بچه ها را در مقابل آنفلوآنزا حفاظت کنیم؟ ( راههای پیشگیری از ابتلا به آنفلوآنزا در بچه ها):

 1- مهمترین راه پیشگیری تزریق واکسن به بچه ها با سن بالای 6 ماه  و افراد در معرض خطر و مبتلایان به بیماری های مزمن می باشد
 2- مادران باردار باید بر ضد بیماری واکسینه شوند (تحقیقات نشان داده است که تزریق واکسن در دوره بارداری سبب حفاظت بچه ها تا سن 6 ماهگی می گردد).
 هرساله واکسن های جدیدی بر ضد سه تیپ اصلی ویروس آنفلوآنزا ساخته می شود که سبب تقویت سلامتی و افزایش قدرت حفاظت در مقابل ویروس ها می شوند.

 دارو درمانی : آیا برای درمان آنفلوآنزا درمان وجود دارد؟

 داروهای آنتی ویروس می توانند تا حدودی آنفلوآنزا را درمان کنند این داروها سبب احساس بهتر شدن ، کوتاه کردن دوره بیماری و پیشگیری از عوارض جدی مثل پنومونی ، نیاز به بستری شدن و کاهش خطر مرگ و میر گردد.این داروها با آنتی بیوتیک ها متفاوتند و باید حتما توسط پزشک تجویز شوند و وقتی بهترین نتیجه را خواهند داشت که در دو روز اول بیماری استفاده شوند و برای بچه ها و زنان باردار هم مفید هستند.

 3- گرفتن دستمال جلو دهان و بینی و جمع آوری و از بین بردن دستمال بعد از استفاده
4- اجتناب از تماس افراد بیمار با سایرین
 5- شستن مرتب دستها با آب و صابون ( در صورت عدم دسترسی از مواد Hand rub حاوی الکل می توان استفاده کرد).
 6- اجتناب از مالیدن چشم ها و دست زدن به دهان و بینی
 7- ایزوله کردن افراد مبتلا به بیماری های مزمن و اجتناب از تماس با افراد مبتلا به آنفلوآنزا
 8- تمیز نگه داشتن وسایل بچه ها مانند نرده های تختخواب ، اتاق خواب ، آشپزخانه و اسباب بازی ها و اجتناب از دست زدن افراد بیمار به وسایل بچه ها
 9- دور انداختن وسایل و دستمال های استفاده شده توسط بیماران

 تمام موارد ذکر شده می تواند راههای خوبی برای کاهش ریسک بیماری باشند ولی بهترین راه واکسیناسیون می باشد.

 اقدامات لازم در بچه ها ی مبتلا:

 1- اگر در مورد کودک ییمارتان نگرانید به پزشک مراجعه نمایید.
 2- در بچه های بالای 5 سال که بیماری دیگری ندارند و دچار علائم آنفلوآنزا ( تب و سرفه ) شده اند با پزشک مشورت کنید و باید به استراحت کافی و نوشیدن مایعات کافی تشویق شده و والدین باید مطمئن باشند که کودک شان به اندازه کافی مایعات دریافت می کند.
 3- در بچه های زیر 5 سال به ویژه افراد زیر 2 سال مبتلا به آنفلوآنزا و کودکان با هر سنی که دارای بیماری های مزمن و طولانی مدت ( آسم ، اختلالات نورولوژیک و دیابت و .....) و وجود علائم شدید بیماری آنفلوآنزا ،این افراد در معرض عوارض جدی بیماری هستند و باید به پزشک مراجعه نمایند.

 سئوال : اگر کودکم بسیار بیمار به نظر رسید چکار کنیم ؟ 

 در صورت بروز هر کدام از علائم زیر باید به مرکز اورژانس اطلاع دهید یا سریعا بیمار را به مرکز درمانی انتقال دهید :

 1- تندی تنفس و سخت نفس کشیدن و یا هرگونه اختلال تنفسی دیگر
 2- سیانوز شدن  یا کبود شدن مخاط  ، لب ها ،  لاله گوش ، زبان  و سایر نقاط بدن
 3- ننوشیدن کافی مایعات
4- استفراغ شدید و طولانی
 5- عدم واکنش به تحریکات و اختلالات حرکتی
 6- بدحال شدن به حدی که نتواند به شما بگوید چه مشکلی دارد
 7- شدید شدن علائم
 8- وجود بیماری های همزمان مثل بیماری قلبی ، بیماری ریوی ، دیابت و آسم و همزمان شدید شدن علائم بیماری مثل تب و سرفه

 سئوال :آیا بچه های بیمار باید به مدرسه بروند؟

 بچه ها باید در منزل بمانند و استراحت کنند تا علاوه بر بهبود خود بیمار ، از انتشار بیماری به سایرین نیز پیشگیری شود ، بچه باید حداقل 24 ساعت و یا تا زمان قطع تب استراحت نمایند .

 تعریف تب : در صورتی که درجه حرارت بدن 100 درجه فارینهایت (37/8 درجه  سانتیگراد) یا بیشتر باشد.